人的粪便有弓形虫吗?

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弓形虫病是通过消化道感染的,如果食用了被弓形虫污染的食物就可能被感染。 1983年,美国CDC在调查亚特兰大市暴发的人类弓形虫病疫情时,从感染的患者的大便中分离到了弓形虫病原体,从而证实了人类粪便中也存在弓形虫的可能[2]。 在我国的研究中,研究人员也从患者的粪便标本中检出了弓形虫虫体,且经培养确认为弓形虫,证明了患者粪便具有一定传染性[3-4]。 有研究者以粪便标本中是否存在弓形虫为指标,将来自全国各地406份新鲜粪便样本(包含婴幼儿及成人)分成“可能有寄生虫”和“可能无寄生虫”两组,进行定量RT-PCR检测。结果发现在15份可能含有弓形虫的粪便样品中,均检出弓形虫DNA,而9份可能不含弓形虫的粪便样品中,仅4份检出弓形虫DNA,表明粪便中的弓形虫DNA阳性率较高,对定性检测的方法具有一定干扰作用 [5]。

另外,有的研究还发现了粪型弓形虫幼虫,这进一步说明人粪中有可能存活具有感染性的弓形虫虫体。尽管目前对于人体消化道内弓形虫的密度是否足够使其发育成较大的成虫并产生致病性感染仍有争议,但是为了以防万一,我们在处理粪便的时候还是应该格外小心,做好自身防护。

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弓形虫主要寄生于哺乳动物和鸟类的有核细胞内,人也可感染,是家畜和人的一种重要原虫病。宿主种类涉及100多种哺乳动物、50多种鸟类和10多种爬行类,其中猫是此虫的终末宿主,其他动物为中间宿主或寄生宿主。

人的粪便有可能有弓形虫 ,但只有带虫囊的猫粪便才具有传染性,而且这些虫囊必须在排出后2~5天才具有传染性。除了猫之外,其他动物排出的虫体均为无包囊的裂殖体、配子及未发育的裂殖子,亦不具有感染性。

一旦弓形虫在人的身体组织内形成包囊,可长期保持隐蔽和存活状态,应用免疫荧光技术可从人的大脑包囊中检出滋养体,而这些长期存活的虫体对宿主可起到自动免疫的作用,亦很少有复发或重新播散的情况。

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