人很容易感染弓形虫吗?

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我是学寄生虫的,正好今天上课讲到这个,就顺手答一下 弓形虫病又称为弓形体病(toxoplasma infection)是由寄生虫中的弓形虫引起的动物传染病。它广泛侵袭多种哺乳类动物,1930年首先在蒙古兔的体内发现,因此命名为“兔瘟”(rabbit plague)。随着寄生虫学和免疫学的进展,人们对弓形虫病的发生和发展有了更科学的认识。近年来,随着出入境检疫工作的深入开展,在我国发现了不少新的虫象和病例。为此,国家质检总局发布了《进出口肉类食品卫生检验规程》[1],以规范进出口肉类食品的检疫工作。 根据检验检疫和流行病学资料,我国现发现的弓形虫携带者主要分布在广东、江苏、北京、四川和贵州等地。在法国和日本等国家的调查也发现,人群弓形虫感染的阳性率较高,分别达84%和78.2%。人类弓形虫病的临床表现差异较大,从轻微的疾病症状到较严重的全身性疾病都有,常见的有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等胃肠道反应,也可引起神经精神症状如头晕、头痛、失眠、焦虑以及发热、发绀、乏力、贫血等,更严重的是对胎儿及新生儿的影响,可能引起流产、早产或死胎;而在出生后的婴幼儿期,有可能出现智力发育迟缓等症状。

目前认为,人类弓形虫病的传播渠道主要是接触被虫象污染的食品和水。虽然动物源性食品也有可能携带虫象,但因我国严格限制畜禽的养殖方式、加强检疫和卫生监督,其风险较小。使用被弓形虫污染的针管、注射器和其他医疗器械也能造成人的感染。值得注意的是,食用被弓形虫污染的水源也可能成为传播途径之一。

关于水源性弓形虫感染的问题,需要提到的是一个叫做“Toxo DNA"的东西—一种能够抵抗胃酸、能够在肠道内迅速繁殖的弓形虫DNA。最近很多研究都提示,饮用水可能被弓形虫DNA污染,而饮用被弓形虫DNA污染水的人可能会因此感染弓形虫,特别是一些特殊群体,比如怀孕妇女、婴儿、免疫功能低下者和老年人等。用不清洁的手指揉眼睛也很可能导致眼结膜的炎症,而患有沙眼的眼科病人,更应及时接受治疗,因为弓形虫也可以在此潜伏下来。

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感染弓形虫病有三个途径:一个是经口感染,比如吃了未煮熟的含有包囊的肉;第二个是接触感染,主要通过皮肤、黏膜破损处进入人体;第三个是经胎盘感染,孕妇感染弓形虫后,可以通过胎盘传染给胎儿,造成流产、死产和先天性畸形。

总的来说,弓形虫病并不好感染,因为感染弓形虫必须满足两个条件:一是接触含有弓形虫的包囊或虫体的载体;二是有破损的皮肤和黏膜。如果孕妇在怀孕前感染过弓形虫(弓形虫IgG抗体阳性,且IgM抗体阴性),体内已经产生了弓形虫抗体,就不会再被弓形虫感染,也不再会传给胎儿。

如果怀孕后感染了弓形虫会直接影响到胎儿的发育,很可能会造成流产、胎儿畸形或死胎等问题,因此,建议在怀孕前进行弓形虫的检查。

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