孕妇如何测弓形虫?
一般来讲,我们建议的孕产期检查项目包括血常规、尿常规、生化全项、胎心监测、梅毒螺旋体、乙肝表面抗原、HIV筛查等。 有些医院还会增加甲状腺功能、免疫固定电泳、贫血分型等检查;如果既往有疾病史或者孕期出现异常症状,还需要进行额外的检查来明确病因。 值得注意的是,一些检查项目的正常值范围随着孕周的变化而有所差异,所以医生开具的检查单上会有孕周的建议,大家按照医嘱完成即可。
对于备孕阶段的检查,除了上述常规检查外,我们还需注意以下几点:
1. 夫妻双方在孕前3个月需要开始调整生活方式(戒烟戒酒)以及补充叶酸(女性从备孕开始每日口服叶酸制剂0.4-0.8mg,直至孕早期3个月);
2. 对于有不良生育史(多次流产、不孕症等)的患者,除完善上述检查外,还应进一步查找相关病因,以利于指导下一步的治疗方案;
3. 如果备孕期间父母一方或双方患有病毒感染,比如流感病毒、风疹病毒、巨细胞病毒等等,建议待病毒恢复后再行备孕。
弓形虫抗体检查结果判断复杂,必须由检验科和感染科医生解读.弓形虫IgM抗体表示近期有弓形虫感染。因为弓形虫IgM抗体产生后,即使弓形虫被消灭,IgM抗体也可能存在很长时间。 所以弓形虫IgM抗体阳性不一定正在患病。 弓形虫IgM抗体和弓形虫IgG抗体同时产生,说明正在患病,而且是急性感染期。
弓形虫抗体IgM检查最易出现假阳性(你没病,报告说有病),建议抗体IgM阳性者1-2周后复查,结果由低变高,表示正在患病,如果结果下降,则表示既往感染过,现在没病。 弓形虫IgG抗体表示过去患病,现在已康复。 弓形虫IgG抗体阳性孕妇,只要1-2周后复查IgG抗体效价不升高,说明未发生再次感染,对胎儿没有影响。
同时查弓形虫抗体IgM和弓形虫抗体IgG,如果IgG抗体阳性,IgM抗体阴性或者IgG抗体和IgM抗体同时阳性,不能肯定是患病,建议1-2周后复查,如果IgG抗体增高4倍以上,或者IgM从阴性变为阳性,则表示发生了感染。
孕妇弓形虫感染的诊断主要靠临床表现以及血清弓形虫抗体动态检查确定,如果孕妇弓形虫抗体IgM为阳性,那么应到专门的寄生虫医院或者CDC确诊是否感染弓形虫。